Alta hospitalaria
|
Fecha del informe Fecha de ingreso Fecha de alta cama |
|
Medico que emite el informe servicio Destino |
|
Diagnσsticos
.
...
..
.
____________________________________________________________________. |
Motivo consulta
Antecedentes
Enfermedad actual
Exploraciσn fνsica
|
Firma del medico Jefe de servicio |
© www.untablondenauncios.com